По данным Национальной службы здоровья, в течение 2022-2024 годов в Украине провели 93 566 ампутаций, государство предоставило более 90 тыс. протезов для раненых.
Сейчас наиболее частые причины ампутаций — активные боевые действия, во время которых военным может оторвать конечность или сильно ранить бойца, в результате чего происходят необратимые процессы и конечность ампутируют.
Украинец Сергей Сошинский с 2010 года ездил по медкабинетам, чтобы найти причину своих болей в спине и суставах. Помогли ему в США, где подтвердили редкий диагноз. Во время двухлетнего лечения ему хотели ампутировать ногу, но мужчина умолял найти другой способ лечения.
И врачи смогли. Теперь Сергей создал фонд Здоровья украинского народа, одним из проектов которого является программа Спаси конечность: он убежден, что ампутации можно избежать в большинстве случаев ранения на войне.
Детальнее об этом рассказала в УП.Життя Виктория Андреева, мы пересказываем самое интересное дальше в материале.
Ампутация конечностей: самые частые причины
Чаще всего конечности военные теряют из-за активных боевых действий. К сожалению, такие конечности невозможно пришить назад из-за рваных ран, а также из-за угрозы инфицирования.
Также причиной ампутаций может стать так называемый турникетный синдром. Ведь после ранения над местом раны накладывают турникет во избежание критической кровопотери. Ниже места наложения турникета мышцы и нервы некоторое время функционируют без поступления крови, за счет собственного запаса кислорода и питательных веществ.
Однако если турникет будет наложен более четырех часов, начинается отмирание тканей. В результате в кровоток могут добавиться продукты распада собственных тканей, бактериальные инфекции, токсины и патогены.
Тогда врачи борются уже не за конечность, а жизнь человека.
— Когда умирает мышечная ткань, она высвобождает в кровоток ряд соединений. Например, миоглобин — “младший брат” гемоглобина, который переносит кислород. Но в кровотоке он может привести к почечной недостаточности, забив почечные канальцы, — объясняет боевой медик с позывным Феб.
Сохранить конечность возможно, если специалист сможет провести конверсию. Однако сделать ее можно не позднее чем через четыре часа после наложения турникета.
Но даже если в стабпункте удается спасти конечность, то ряд причин заставляет врачей в медучреждениях все же ампутировать ногу или руку.
Возможно ли спасти конечность
По словам Сергея Сошинского, из-за нехватки необходимых для спасения конечностей деталей и аппаратов, пациенты находятся в больницах гораздо дольше, их конечности теряют функции из-за длительного бездействия — это также приводит к ампутациям.
В частности, речь идет об аппаратах наружной фиксации, которые могут фиксировать кость и лечить инфекции на коже. Не хватает также пластин, саморезов, эндопротезов суставов.
Более 50% конечностей, идущих на ампутацию, можно спасти без потери функции. Но для этого требуется ресурс, своевременное хирургическое вмешательство и, соответственно, средства, лекарства и девайсы.
— Если большинство врачей на консилиуме утверждают, что конечность можно попытаться сохранить, то в 99% случаев это удается, — говорит Сергей Сошинский.
По словам хирурга-ортопеда Василия Гайовича, большая часть ранений украинцев составляет поражение суставов, мышц и множественные переломы. Конечности с такими травмами не функционируют и часто подлежат ампутации.
Реабилитация для людей с такими ранениями не имеет эффекта. Ведь для этого нужно, чтобы все кости находились на месте, составляли каркас тела.
— Мы сохраняем все, что уцелело: мышцы, нервы, сосуды. Если кости можно соединить — устанавливаем специальные пластины. Вместо сустава устанавливаем спейсер (временный протез сустава) или эндопротез (постоянный искусственный сустав), — объясняет Василий Гайович.
О программе государственной реабилитации и как подбирается протез, мы рассказывали в нашем другом материале.
А еще у Вікон есть крутой Telegram и классная Instagram-страница.
Подписывайся! Мы публикуем важную информацию, эксклюзивы и интересные материалы для тебя.