Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) встречается достаточно часто. По некоторым данным, это состояние диагностируют у 4–20% женщин репродуктивного возраста.
К сожалению, полностью вылечить СПКЯ невозможно, но при правильной заботе о здоровье пациентка может самостоятельно забеременеть, избавиться от ярко выраженных симптомов и избежать осложнений.
Гинеколог Оксана Негрич рассказала на платформе доказательной медицины Береги себя, что такое СПКЯ, какие его причины, симптомы и лечение.
Что такое синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, сопровождающееся эндокринными и обменными нарушениями в организме женщины. Речь идет о:
- инсулинорезистентности;
- повышении уровня андрогенов (мужских половых гормонов);
- нарушении овуляции.
Все это может привести к бесплодию.
Синдром поликистозных яичников: причины
Медицина до сих пор не знает, что провоцирует возникновение поликистоза. Но понятно, что на это влияют многие факторы, такие как:
- генетика;
- нездоровый образ жизни;
- губительное влияние окружающей среды.
Симптомы поликистоза
СПКЯ может проявляться следующими симптомами:
- редкие (до восьми раз в год) менструации или их отсутствие;
- отсутствие овуляции;
- бесплодие;
- лишний вес или ожирение;
- гирсутизм — чрезмерный рост волос на лице, груди, животе, бедрах;
- акне и жирная кожа во взрослом возрасте;
- активное выпадение волос.
Следует помнить, что эти симптомы похожи на признаки других гормональных заболеваний, например врожденной гиперплазии коры надпочечников, опухоли, гиперпролактинемии, нарушения функции щитовидной железы и т.д.
Поэтому сначала следует провести комплексное обследование и исключить (или подтвердить) наличие этих болезней.
СПКЯ диагностируют, если у женщины есть как минимум два признака из нижеперечисленных:
- отсутствует или редкая овуляция;
- повышение уровня андрогенов;
- увеличенные яичники со многими мелкими фолликулами, что видно при ультразвуковом обследовании.
Однако только на основе УЗИ врач не может установить диагноз. Изменения в яичниках могут быть нормальным процессом, не требующим лечения, при условии, что женщина регулярно имеет менструации и ни на что не жалуется.
Лечение СПКЯ
Курс лечения поликистоза назначается индивидуально после комплексного медицинского обследования. Врачи рекомендуют женщинам с избыточной массой тела ее нормализовать. Во многих случаях это позволяет восстановить регулярный менструальный цикл и овуляцию.
Также для уменьшения симптомов гинеколог может назначить:
- прогестины;
- антиандрогены;
- инсулиносенсибилизирующие препараты;
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
Однако если женщина планирует беременность, то КОК нельзя применять. Ведь они никак не улучшают шансы на зачатие и наоборот — могут затягивать попытки забеременеть.
КОК назначают только женщинам, которые не намерены рожать, но нуждаются в контрацепции и/или уменьшении симптомов СПКЯ.
Можно ли забеременеть с синдромом поликистозных яичников
Да, можно! При этом женщины из СПКЯ в большинстве случаев самостоятельно беременеют. Хотя иногда это может занять больше времени из-за нерегулярных менструаций.
Если же самостоятельно забеременеть не получается, женщине могут назначить препараты для стимуляции овуляции. Хирургическое вмешательство применяется очень редко.
Гинекологические проблемы у женщин долго оставались табуированной темой для разговоров. Поэтому порождался страх пойти к врачу, а еще куча мифов и стереотипов, которые могут навредить здоровью.
Читай правдивую информацию о самых распространенных женских заболеваниях.
А еще у Вікон есть свой Telegram-канал. Подписывайся, чтобы не пропустить самое интересное!