Як підготуватися до грудного вигодовування ще до пологів? Що вважати нормою в перші тижні, а що — приводом звернутися по допомогу? Яка роль партнера в цьому процесі?
Ці питання виникають майже в кожній родині, яка чекає на дитину, а відповіді часто губляться між порадами родичів, міфами у соцмережах й власними тривогами.
Разом із національною програмою “Шлях батьківства” ми поговорили з сімейною лікаркою та консультанткою з грудного вигодовування Анною Сєровою — і зібрали її поради про підготовку, труднощі та підтримку у грудному вигодовуванні.
Підготовка починається ще за вагітності
Готуватися до грудного вигодовування варто задовго до пологів — і йдеться не про підготовку молочних залоз, а про отримання інформації.
— Саме брак сучасних знань і поширені міфи найчастіше стають причиною раннього завершення грудного вигодовування, тож допологова консультація чи лекція на цю тему здатна зекономити чимало нервів у перші тижні материнства, — пояснює Анна Сєрова.
У самому пологовому варто орієнтуватися на кілька речей, які значною мірою визначають, наскільки легко налагодиться годування далі: контакт “шкіра до шкіри” одразу після народження, якщо стан мами й дитини це дозволяє, прикладання до грудей упродовж першої години життя, спільне перебування мами й малюка та оцінка правильності прикладання ще до виписки.
— Не варто соромитися перепитувати медичний персонал і просити показати техніку ще раз — це звична частина адаптації, а не ознака невдачі, — наголошує лікарка.
Якщо докорм справді необхідний, розумніше організувати його альтернативними методами, аби дитина не встигла звикнути до пляшки: спершу зціджене мамине молоко або, за потреби, донорське.
Перші дні: де межа норми
У перші дні й тижні молочні залози проходять власну адаптацію, тож підвищена чутливість сосків у перші секунди чи першу хвилину прикладання — цілком очікуване явище, яке поступово минає. Інша річ — біль, що триває довше або не відступає протягом усього годування.
—Терпіти його не варто, адже найчастіша причина — неправильне прикладання, яке можна й потрібно скоригувати ще в пологовому, — говорить консультантка.
Перші три-п’ять днів прийнято називати молозивним періодом: молока в цей час фізіологічно мало, і засмучуватися через це не має сенсу — шлунок новонародженого/-ої настільки малий, що трьох-п’яти мілілітрів за годування цілком достатньо. Коли молоко приходить, груди природно стають більш наповненими й важкими. А ось якщо вони робляться твердими “як камінь”, гарячими й болючими, це вже нагрубання — і в такому разі краще працює дренажний масаж, а не інтенсивне зціджування.
Звернутися по допомогу варто, якщо з’являються тріщини з кровотечею, біль, через який мама починає уникати прикладання дитини, дитина постійно зісковзує з грудей або чутно характерне “цокання” під час годування (тоді має сенс оцінити вуздечку язика), якщо дитина недостатньо набирає вагу, у грудях відчуваються гарячі болючі ущільнення, а самопочуття мами погіршується разом із температурою.
— Виражений біль протягом усього годування не варто терпіти, і майже завжди його можна знизити корекцією техніки, — підкреслює лікарка.
Консультантка чи лікарка
Розмежувати ці дві ролі допомагає одне просте питання: йдеться про сам процес годування чи про стан здоров’я. Консультантка з грудного вигодовування найкраще допомагає налагодити прикладання, режим, зціджування чи завершення годування, тоді як до лікарки чи лікаря варто звертатися при підвищенні температури, вираженому почервонінні й сильному болю в грудях, підозрі на мастит чи абсцес, поганому наборі ваги в дитини або будь-яких інших медичних питаннях. Найкращий результат зазвичай дає саме їхня спільна робота.
Що це дає мамі
Користь грудного вигодовування для мами відчутна вже в перші дні: воно допомагає матці швидше скорочуватися й знижує ризик післяпологової кровотечі.
— Спазми внизу живота під час годування в цей період варто сприймати як фізіологічну реакцію, а не тривожний сигнал, — пояснює Анна.
У довшій перспективі тривале грудне вигодовування пов’язують зі зниженням ризику раку молочної залози та яєчників, діабету другого типу, гіпертензії та серцево-судинних захворювань. Водночас психологічний стан мами важить не менше за фізичний — і заслуговує на не меншу увагу.
— Для мене особисто це стало справжнім відкриттям: метааналіз 18 досліджень показав, що грудне вигодовування протягом 6 місяців і довше пов’язане зі зниженням ризику дитячої лейкемії, – ділиться Анна Сєрова.
Роль партнера, родини і близьких
Дослідження стабільно підтверджують те, що інтуїтивно відчуває кожна мама: підтримка партнера — один із найважливіших чинників успішного й тривалого грудного вигодовування.
На практиці ж це виражається у цілком конкретних речах, які може на себе взяти родина чи друзі — узяти на себе побутові справи, приносити дитину на нічні годування й допомагати вкладати її після, подбати, щоб мама встигла поїсти, відпочити чи просто прийняти душ і нагадувати їй в моменти втоми чи сумнівів, що вона чудово справляється.
— Не менш важлива й інша функція — оберігати маму від тиску оточення. Коли коментарі родичів чи друзів лише посилюють тривогу або змушують сумніватися у власних силах, партнер може м’яко, але впевнено окреслити межі такого спілкування, – зазначає консультантка.
Питання харчування
Поняття “дієти годуючої мами” сучасні міжнародні рекомендації не підтримують: жодних обмежень у раціоні без медичних показань не потрібно, адже саме через молоко дитина знайомиться з майбутнім харчуванням. Винятком є хіба підтверджена харчова алергія в дитини, пов’язана з білками, що потрапляють у молоко через раціон мами. У решті випадків набагато важливіше, щоб мама достатньо їла, пила за відчуттям спраги й не виснажувала себе зайвими заборонами.
— Грудне вигодовування — це навичка, якої вчаться разом мама й дитина: комусь вона дається легко, комусь помітно складніше, і обидва сценарії залишаються в межах норми, — резюмує Анна Сєрова.
Своєчасна підтримка з боку консультантки, лікарки чи партнера найчастіше й визначає, наскільки комфортним буде цей шлях.
Більше порад для батьків можна знайти на YouTube-каналі Шляху батьківства.
Національна програма “Шлях батьківства” реалізується за підтримки Міністерства соціальної політики, сім’ї та єдності України, Координаційного центру з розвитку сімейного виховання та догляду дітей, Європейського Союзу та ЮНІСЕФ.
Раніше ми розповідали про те, як підготуватися до грудного вигодовування у громадських місцях.
Більше відео? Ексклюзиви, інтерв’ю, смішні шортси і не лише – зазирай на Youtube Вікон. З нами затишно!