Ребёнок не общается с посторонними людьми, а говорит только с теми, кого знает? Или молчит в саду/школе или когда приходит в гости? Многих родителей может беспокоить этот вопрос, поэтому читай, что такое селективный мутизм и почему ребенок разговаривает только с родными людьми.
Почему ребенок разговаривает только с родными — о селективном мутизме
Подробнее, что такое селективный мутизм и почему дети не разговаривают с посторонними, рассказала детский психиатр Оксана Ведь. Врач отметила, что такое детское поведение может ошибочно интерпретироваться родителями, вызывать раздражение, непонимание или даже тревогу.
На самом же деле у ребенка тревожное расстройство — селективный мутизм (молчание). Он встречается у 1% детей в возрасте 4-8 лет, — объясняет Оксана Ведь.
Причинами, почему ребенок молчит и возникает селективный мутизм, могут быть:
- Генетическая предрасположенность — тревожный темперамент, врожденная застенчивость.
- Травматические события.
Дети во избежание лишнего волнения от разговора, могут выбирать молчание. Мозг фиксирует: если молчать — волнение уменьшается. Поэтому такое поведение может стать постоянным.
Критериями диагноза по DSM-5 являются следующие:
- последовательная неспособность говорить вслух в конкретных социальных ситуациях (в гостях, в школе), несмотря на способность говорить в другие моменты. Нарушения могут мешать учебным или профессиональным достижениям, а также социальной коммуникации;
- нарушения продолжаются более месяца (кроме случаев начала школьной жизни и адаптации);
- молчание не объясняется недостаточным знанием разговорной речи или дискомфортом ее использования;
- нарушение нельзя лучше объяснить коммуникационным расстройством (например, расстройством плавности речи), оно не возникает только при течении расстройства спектра аутизма, шизофрении или иного психотического расстройства.
Психиатр Оксана Ведь добавляет, что селективный мутизм может иметь сопутствующие тревожные расстройства — социофобию, сепарационную тревогу, ОКР, расстройства речи.
Ребёнок не разговаривает с другими: как могут помочь родители
Врач отмечает, что родителям в случае, если их ребенок не говорит с другими людьми, следует соблюдать такие правила:
- Объяснить родным/учителям и другим, что происходит и почему ребенок так себя ведет.
- Провести когнитивно-поведенческую терапию.
Если после 12 сессий КПТ нет никакого сдвига, рекомендуется добавить антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, — объясняет врач.
Когнитивно-поведенческая терапия нужна для того, чтобы ребенок маленькими шагами — жестами, словами, фразами начал общаться с другими людьми. От ближайшего к дальнему кругу людей. Ребёнок за успехи в КПТ должен получать вознаграждение и поддержку родителей, чтобы закреплять поведение в преодолении тревоги.
Раньше мы рассказывали, что делать, если ребенок отказывается спать сам.
А еще у Вікон есть крутой Telegram и классная Instagram-страница.
Подписывайся! Мы публикуем важную информацию, эксклюзивы и интересные материалы для тебя.