Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ) — характеризуется устойчивой совокупностью невнимательности и/или гиперактивности, импульсивности, которые мешают нормальному функционированию или развитию человека.
Хотя корни синдрома берут начало с самого детства, многие страдают от его симптомов и во взрослом возрасте, распространенность составляет 2,5-3%.
Врач психиатр Надь Беата рассказала о расстройстве дефицита внимания и гиперактивности: что его провоцирует, какие симптомы сопровождают и как его диагностировать и лечить.
РДВГ у взрослых: причины появления
Точная причина расстройства до конца не изучена. Однако есть предположение, что роль в развитии РДВГ играет определенная комбинация факторов.
- Генетическая предрасположенность. Этот фактор считается самым важным, ведь по статистике средняя наследственность составляет около 75%.
- Функции и строение мозга. Некоторые исследования с участием сканирования предположили, что у людей с РДВГ определенные участки головного мозга могут быть меньше, а другие — больше.
- Дисбаланс или неправильная работа нейромедиаторов в мозге.
Какие бы ни были причины, расстройство дефицита внимания и гиперактивности возникает еще в детстве, но далеко не у всех детей его диагностируют.
Так, в 30-50% случаев диагноз может переходить в подростковый и взрослый возраст. Тогда человек может обратиться к врачу, который диагностирует расстройство.
Надь Беата отмечает, что для установления диагноза у взрослого обязательно должны быть симптомы в детском возрасте.
Врач говорит, что с возрастом пациент может больше не отвечать критериям расстройства, но все еще могут совпадать отдельные симптомы синдрома.
Симптомы РДВГ у взрослых
Все симптомы РДВГ делят на три класса: гиперактивность, импульсивность и невнимательность. Поскольку каждый пациент имеет определенную степень нарушения в этих трех категориях, соответственно (DSM-IV) есть следующие подтипы:
- Преимущественно невнимательный тип.
- Преимущественно гиперактивный импульсивный тип.
- Комбинированный тип, который встречается наиболее часто.
Симптомы развиваются и видоизменяются с возрастом. Например, гиперактивность и импульсивность являются ключевыми симптомами в детстве, а вот невнимательность становится проблемой с возрастом пациента.
Среди других симптомов РДВГ во взрослом возрасте могут быть:
- нарушение внимания, памяти, эмоционально-волевой сферы;
- дефицит внимания. Речь идет не о недостаточности внимания извне, а о недостаточной возможности сосредоточиться;
- трудности социализации;
- перепады настроения;
- непоследовательность в действиях;
- не пунктуальность;
- нетерпение, поспешные действия и необдуманные решения;
- трудности с составлением планов;
- хронические чувства разочарования, вины;
- злоупотребление алкоголем никотином/наркотиками.
Все эти симптомы и проявления могут значительно усложнить жизнь. Они могут приводить к:
- трудностям с работой: постоянным поискам работы или неспособности долго удержаться на одной должности;
- проблемам в отношениях и с социумом;
- проблемам с законом.
Диагностика
Диагностические процедуры может выполнять как психиатр, так и психолог, обладающий соответствующими знаниями и навыками. И все же производит оценку и устанавливает диагноз только врач психиатр.
Диагностика предполагает комбинацию структурированного или полуструктурированного диагностического интервью вместе с опросниками, обеспечивающими количественные показатели тяжести симптомов и нарушения.
Кроме этого, врач может провести дополнительное нейропсихологическое тестирование, если на это указывают другие когнитивные дефициты.
Вывод делается на основе:
- полной клинической и психо-социальный оценки личности. Она должна включать в себя обсуждение поведения и симптомов в различных сферах и условиях повседневной жизни человека;
- полного анамнеза развития синдрома, с отчетами наблюдателей и оценками текущего психического состояния личности по возможности;
- соответствия симптомов диагноза диагностическим критериям DSM-5 или МКБ-11.
Последний пункт предусматривает наличие нескольких симптомов расстройства до 12-летнего возраста, пяти симптомов невнимательности и/или гиперактивности/импульсивности, и присутствие симптомов минимум в двух аспектах жизни, например дома и на работе.
Диагностика РДВГ у взрослых значительно сложнее, чем у детей. Дело в том, что проблемы с концентрацией являются симптомами многих расстройств.
— Кроме того, диагностику могут осложнить сопутствующие заболевания, — говорит психотерапевт.
По статистке, у трех из четырех пациентов РДВГ есть сопровождающее заболевание. У 33% взрослых с РДВГ будет еще два диагноза.
Распространенные сопутствующие заболевания:
- тревога;
- депрессия;
- злоупотребление наркотиками и/или алкоголем, или расстройства сна;
- болезнь Туретта;
- расстройства поведения или личности.
Лечение
К сожалению, пациенты с РДВГ редко полностью вырастают из этого состояния. Но можно научиться бороться с симптомами расстройства. Эффективно помогает в этом сочетание этих методов:
- прием лекарств;
- психообразование;
- обучение нужным навыкам;
- психологическое консультирование
Однако проблемы с концентрацией могут возникать абсолютно у всех. Мы рассказали о пяти простых способах повысить концентрацию.
А еще у Вікон есть крутой Telegram и классная Instagram-страница.
Подписывайся! Мы публикуем важную информацию, эксклюзивы и интересные материалы для тебя.