Не только для пенсионеров. Почему профилактика неврологических болезней нужна молодежи: объясняют неврологи

Кроме очевидных последствий войны в виде падения экономики и разрушений инфраструктуры, есть еще и ряд невидимых глаз, но также коварных. В частности, речь идет о развитии неврологических заболеваний среди украинцев, а именно людей молодого возраста.

Согласно прогнозам Министерства здравоохранения, из-за войны средний возраст пациентов с диагностированным инсультом может снизиться ориентировочно на 10–15 лет. А в 2023 году количество инсультов среди украинцев выросло на 16%. Однако не только инсульт является проблемой. Головные боли, рассеянный склероз и болезни спины тоже одолевают молодежь.

В материале для издания The Village неврологи Анастасия Гончар и Ольга Глинская, а также семейный врач Виолетта Лийко ответили на вопросы и объяснили, с какими болезнями работают неврологи, в чем особенность неврологических болезней и как предотвратить их развитие, а также что такое нейропластичность.

Невролог или невропатолог: есть ли разница

Невропатолог — это старое советское название врача-невролога. В номенклатуре медицинских специальностей до сих пор нет врача-невролога, но есть невропатолог, говорит неврологиня Ольга Глинская.

У западных государств другое понимание этой специальности. Невролог работает с людьми и их симптомами, а невропатолог рассматривает клетки и ткани головного мозга на стакане. Это патогистолог, который берет клетки на вскрытие и изучает их биопсию и аутопсию.

А что лечит невролог? Главная специализация невролога – это лечение центральной и периферической системы. Это и нарушение сна, и тревожность, но в целом неврологи занимаются и более тяжелыми заболеваниями: рассеянный склероз, эпилепсия, деменция, болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.

Анастасия Гончар видит в праве выбирать специалиста самостоятельно определенные проблемы:

Такой подход перегружает узких специалистов, к которым могут обратиться с непрофильными вопросами, например, для коррекции артериального давления или с болью в плече, с которой стоило бы обратиться к ортопеду, — комментирует врач.

Отвечая на вопрос, когда следует обращаться к неврологу, а когда к семейному врачу, Ольга Глинская говорю, что в любом случае самая первая инстанция — это семейный врач.

Если состояние не вызывает беспокойства, семейный врач может также назначить лечение. Но если есть подозрение на мигрень, рассеянный склероз, эпилепсию, болезнь Паркинсона и другие, семейный врач даст направление неврологу.

Головная боль: отдельная болезнь или симптом других

Головная боль может являться симптомом других заболеваний (вторичная головная боль) или быть первичным заболеванием. К первичным относятся головные боли напряжения или мигрень.

Боль в голове должна вызывать беспокойство, если сопровождается судорогами, потерей сознания, повышением температуры до 39°C, рвотой, нарушением речи и т.д.

Также Виолетта Лийка отмечает, что если головная боль беспокоит несколько раз в неделю, не проходит самостоятельно, а нестероидное лекарство, например, аспирин, ибупрофен, диклофенак, напроксен, не помогают, следует обратиться к семейному врачу.

Анастасия Гончар говорит о существовании головной боли, возникающей от чрезмерного употребления обезболивающих. Но этот диагноз устанавливают, если человек принимает более 15 таблеток в день.

Также врач объяснила, существует ли зависимость от лекарственных средств против головной боли. Так называемый синдром привыкания — это процесс, когда организм настолько привыкает к определенным лекарствам, что они уже не оказывают такого сильного действия, как раньше, или не действуют вовсе.

По словам Виолетты Лийки, отдельное лекарство против головной боли может вызвать синдром привыкания, но можно подобрать препараты, которые помогут этого избежать.

Мигрень: симптомы и основания для установления этого диагноза

Мигрень — это клинический диагноз и для его установления нужно провести осмотр и пересмотреть историю болезни пациента. Для облегчения диагноза пациент может вести дневник головной боли.

Мигрень определяют по отдельным критериям. Это односторонняя, интенсивная и пульсивная головная боль, которая длится до 72 часов, сопровождается чувствительностью к свету и звукам, тошнотой и рвотой.

Приступов такой боли должно быть минимум пять в день, чтобы поставить диагноз, — говорят неврологи Анастасия Гончар и Ольга Глинская.

Помолодение возраста инсульта: с чем связано и можно ли предотвратить течение заболевания

Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, вследствие чего возникает повреждение части головного мозга. Инсульт провоцирует инвалидность, а в редких случаях болезнь может стать роковой.

Инсульт чаще всего поражает людей после 50 лет, однако с началом полномасштабного вторжения, недоступностью медицинских услуг в разных точках Украины возраст пациентов с инсультом рискует помолодеть на 15-20 лет. Инсульт в 30-40 лет уже сейчас не является чем-то новым, но война может усугубить ситуацию.

Люди перестали обращаться, обращаются несвоевременно или игнорируют факторы риска. К дополнительным факторам риска инсульта относится и курение так называемых электронных сигарет среди молодежи, ведь его действие на сосуды подобно действию обычных сигарет, — говорит Ольга Глинская.

По словам врача, каждый четвертый представитель молодого поколения может иметь инсульт.

Некачественное питание, высокая утомляемость, плохой сон, курение, употребление алкоголя и кофеина повышают риски для молодежи, ведь они приводят к повышенному давлению, которое часто является причиной геморрагического инсульта. Повышенный уровень холестерина и глюкозы тоже провоцируют заболевание.

Как предотвратить развитие инсульта у молодых людей

Врачи разработали профилактику инсульта, соблюдение которой поможет предотвратить развитие заболевания среди молодых украинцев.

Среди советов:

• исключить чрезмерное употребление соли. Большое количество соли повышает риск артериальной гипертензии, что приводит к появлению инсульта;
• умеренная физическая активность;
• избегание курения и минимизация употребления алкоголя.

Также можно определить индивидуальную склонность к инсульту. Для этого можно мерить давление утром и вечером, записывать свои показатели и отслеживать, насколько завышены они, советует Анастасия Гончар.

Если повышенное давление беспокоит регулярно, следует обратиться к семейному врачу и согласовать следующие действия для дальнейшего лечения.

Как распознать инсульт 

При инсульте могут возникнуть следующие симптомы:

• нарушение речи;
• асимметричное выражение лица;
• отсутствие четкости зрения одним глазом или сразу двумя;
• головокружение или потеря равновесия;
• онемение рук или ног.

Если у человека присутствует хотя бы несколько из этих симптомов, это сигнал, чтобы немедленно вызвать скорую.

В случае инсульта лучшая стратегия — это скорость оказания помощи, поэтому сразу подчеркни службу медицинской помощи, что у пациента есть подозрение инсульта. В таком случае специалисты направят силы, чтобы оказать помощь как можно быстрее.

Читать по теме

Важная поддержка в трудные времена! Как помочь близкому человеку, который пережил инсульт

Рассказываем, как помочь близкому человеку, который пережил инсульт — в нашем материале.

Рассеянный склероз: болезнь молодых, которая может повлечь за собой инвалидность

Рассеянный склероз — это неврологическая болезнь, поражающая зрительные нервы, головной и спинной мозг и может привести к инвалидности. Причина возникновения болезни точно неизвестна.

Рассеянный склероз считают болезнью молодых, ведь чаще всего ее обнаруживают до 35 лет. Поэтому нельзя сказать, что рассеянный склероз моложе, в отличие от инсульта, говорят неврологи.

По словам Анастасии Гончар, появление рассеянного склероза может заключаться в комбинации факторов, среди которых генетика, среда, низкий уровень витамина D и другие.

Пока что повлиять на генетический фактор невозможно, но можно снизить уровень стресса, правильно питаться, заниматься умеренной физической активностью, следить за уровнем витамина D и при необходимости употреблять добавки.

Что такое деменция и лечит ли болезнь невролог

Деменцию считают скорее психиатрическим диагнозом, но пациенты с ним часто попадают к неврологу, потому что имеют жалобы на нарушение памяти или поведения, говорит Анастасия Гончар.

А Ольга Глинская добавляет, что лечение деменции – это мультидисциплинарная проблема и если пациент нуждается в седации, то лечением занимается психиатр, а если деменция возникла в результате инсульта, это уже специализация невролога.

Часто люди с депрессиями, тревожными расстройствами и нарушениями сна обращаются к неврологам, хотя лечение этих расстройств — ответственность психиатра.

Ментальные расстройства, как и психическое здоровье, в нашей стране достаточно стигматизированы, поэтому часто пациенты выбирают обращаться к неврологу, — объясняет Анастасия Гончар.

При легком течении этих расстройств неврологи могут назначить лечение, но в средних и тяжелых стадиях следует обращаться к психиатру.

Читать по теме

Заботься о себе смолоду! Как выявить деменцию и что делать, чтобы ее избежать

Замечаешь забывчивость и невозможность формулировать предложение? Это могут быть первые проявления деменции! Читай, почему она появляется и как ее избежать.

Как неврологи помогают в лечении болезней опорно-двигательного аппарата

Часто мы связываем боли в спине с проблемами неврологического характера. Но большинство этих симптомов не имеют неврологической природы. Более 90% болей связаны с проблемами позвоночника, связок, мышц или позвонков.

Но невролог детализирует заболевания спинного мозга и корешков, называемых радикулопатиями. В таком случае боль специфична, постоянна и сильна, может отдавать в ногу и сопровождаться онемением.

Невролог может кратким курсом пролечить боли в спине, но дальше нужна физическая терапия или реабилитация, а оперативное вмешательство нужно при грыжах позвоночника.

Профилактика неврологических заболеваний

Самые элементарные советы для профилактики неврологических заболеваний – это сбалансированное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек и отсутствие стрессов.

Анастасия Гончар приводит рекомендацию ВОЗ, которая советует заниматься физическими активностями не менее 150 минут в неделю. Но, как утверждает неврология, эту рекомендацию не выполняют 80% украинцев. Однако, чтобы выполнить норму, нужно потратить 21 минуту в день.

Для офисных работников врач советует пользоваться правилом 20-20-20: каждые 20 минут вставать на 20 секунд, чтобы пройти до определенной точки на расстоянии 20 шагов.

Если есть проблема высокого давления, это нужно решать систематически, а не ждать последствий. А еще неврологи рекомендуют тренировать нейропластичность. Это способность головного мозга образовывать новые уменьшающиеся с возрастом нейронные связи. Это улучшает адаптацию мозга к стрессу, улучшает память и концентрацию внимания.

Лучший способ натренировать нейропластичность — это изучать что-то новое. Это и посещение мест, где ты никогда не был, и дорога на работу по другой дороге, и изучение языков, и разгадывание кроссвордов, и вождение авто. Еще полезно развитие мелкой моторики — вышивание, вязание, рисование и т.д.

А чтобы улучшить память, можно пользоваться следующими советами:

• научиться жонглировать;
• делать привычные вещи левой рукой, если ты правша, и наоборот;
• делать одно дело за один раз, ведь многозадачность не способствует хорошей памяти;
• больше бывать на природе.

К другой опасной неврологической болезни относится эпилепсия. Читай, что нужно знать о болезни и как помочь человеку во время припадка.

А еще у Вікон есть крутой Telegram и классная Instagram-страница.
Подписывайся! Мы публикуем важную информацию, эксклюзивы и интересные материалы для тебя.