Ребенок просыпается с мокрой постелью: что такое энурез, его симптомы и лечение

Маленькие дети часто могут мочиться во сне. Такие проявления до пяти лет могут быть нормальными, ведь это один из этапов формирования рефлекса мочеиспускания.

Но такое недержание мочи, называемое энурезом, может быть следствием определенных врожденных патологий, например, аномалии мочевых путей, толстой кишки и спинного мозга, или эмоциональных потрясений и изменений в организме.

Детский врач-уролог, заведующий урологическим отделением детской Больницы святого Николая во Львове Дмитрий Шевчук рассказал для Веры Шурмакевич из УП. Життя, что нужно знать об энурезе, его симптомах и лечении.

Что такое энурез

Энурез — это недержание мочи преимущественно в ночное время, он может быть первичным и вторичным. Первичный возникает до пяти лет и является вариантом нормы, если у ребенка нет заболеваний или инфекций. А вторичный энурез возникает в следствии изменений в организме, патологий или анатомических аномалий. Именно это не может пройти самостоятельно, его надо лечить.

Врач также отмечает, что недержание мочи днем нельзя назвать энурезом, ведь это другая проблема.

По словам Шевчука, такую патологию вызывает нейрогенный мочевой пузырь или нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, в этом случае мочевой пузырь не опорожняется должным образом из-за нарушений или заболеваний нервной системы. Решением таких проблем занимается врач-нейроуролог.

Детский врач-уролог отмечает, что нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря у детей можно вылечить, но как именно — определяет специалист после консультации. Преимущественно для этого используют медикаменты, катетеризацию, в некоторых случаях могут применять хирургические вмешательства.

Эту проблему не следует игнорировать, ведь нейрогенный мочевой пузырь может привести к воспалению мочевыводящих органов. Не нужно медлить, чтобы не допустить поражения почек, ведь тогда ребенок может нуждаться в гемодиализе и/или трансплантации почки.

Симптомы энуреза

Главный симптом вторичного энуреза — недержание мочи у детей старше пяти лет. Также следует обращать внимание на мочевые пути, нет ли у них воспаления или нарушения. Кроме этого, у ребенка могут быть:

• изменения психоэмоционального состояния;
• повышенная температура тела (если энурез вызван инфекцией);
• изменения мочи;
• интоксикация;
• нарушение мочеиспускания днем;
• боли в области мочевого пузыря или половых органов.

Почему возникает энурез

Причинами первичного энуреза могут быть задержка формирования рефлекса мочеиспускания или генетическая предрасположенность (если один из родителей также страдал недержанием мочи).

Причинами вторичного энуреза могут стать:

• негативные эмоции и стресс;
• хроническая инфекция мочевыводящих путей;
• травмы головного и спинного мозга, причиненные во время родов, а также врожденные аномалии спинного мозга;
• патологии толстой кишки, приводящие к постоянным запорам;
• нарушения в развитии мочевыводящего канала (уретры).

Если ребенка беспокоит такая проблема, нужно обязательно обращаться к врачу. Он проведет осмотр и назначит необходимые анализы и исследования, в частности, это может быть общий анализ мочи и крови, осмотр наружных половых органов и крестцово-копчикового участка, УЗИ почек и мочевого пузыря и т.д.

Можно ли вылечить энурез без препаратов

Дмитрий Шевчук говорит, что метод лечения зависит от причины появления заболевания. Если недержание мочи появилось из-за стресса, то ребенок должен работать с психологом, родители также должны прилагать все усилия для улучшения эмоционального состояния ребенка.

Фото: Pexels

Родители должны начинать с устранения психологических проблем, важно поговорить с ребенком о проблеме, поощрить его просыпаться сухим, пообещав подарок. Нельзя ни в коем случае кричать, ругать или наказывать ребенка за недержание мочи, также не стоит будить ребенка ночью, ведь это тормозит развитие рефлекса мочеиспускания.

Медикаментозное лечение недержания мочи у детей

Детский врач-уролог отмечает, что лечение энуреза происходит согласно действующим европейским протоколам.

— Обычно назначаем безопасные гормональные препараты, которые можно употреблять детям. Они бывают в форме таблеток или в виде назального спрея. Его содержание всасывается в слизистые носа, — рассказывает Шевчук.

Также могут применяться спазмолитики, действующие на мышцы мочевого пузыря. Они его расслабляют и таким образом увеличивают мочевой пузырь, чтобы он не сокращался, имея меньший объем.

Если с взрослением ребенка проблема не исчезает, это может свидетельствовать о врожденных аномалиях, которые можно устранить хирургическим путем. Чем раньше ребенка прооперируют, тем лучше результаты будут в будущем.

Подчеркиваем, что не стоит заниматься своим самолечением или самому лечить ребенка. Всегда нужно обращаться к специалистам и не принимать лекарства без назначения.

У взрослых также могут возникнуть проблемы с недержанием мочи. Ранее мы рассказывали о причинах недержания мочи у женщин.

А еще у Вікон есть крутой Telegram и классная Instagram-страница.
Подписывайся! Мы публикуем важную информацию, эксклюзивы и интересные материалы для тебя.