Кажется, у моего ребенка биполярное расстройство. Как его распознать и к кому обращаться

Биполярное расстройство в твитах, комментариях или Tik-Tok давно превратилось в своеобразный мем. Радикальные решения или резкое изменение настроения (“утром думал не вставать с постели, а через пару часов уже назначил три встречи”) часто полуиронически называют “биполярочкой”.

Впрочем, такие шутки только больше размывают понимание того, чем на самом деле является расстройство и насколько серьезны его симптомы. Впервые они могут проявиться в раннем детстве и усиливаться с переходом к подростковому возрасту.

О том, как родителям распознать проявления расстройства, каковы его причины и лечение для Вікон рассказал кризисный психолог фонда Голоса детей Сергей Михайлик.

Что такое биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это ментальное заболевание, встречающееся у около 1% людей на планете. Простым языком, основные проявления болезни — это чередование противоположных состояний, так называемых эпизодов: маниакального и депрессивного.

Продолжительность и выраженность этих симптомов индивидуальна, но обобщенно можно сказать, что состояние мании — это эпизод чрезмерного эмоционального подъема, активности и нереалистического восприятия себя и мира.

Человек в этот момент абсолютно искренне убежден в своих силах, возможностях и даже тех обстоятельствах, на которые не имеет никакого влияния. Например, верит, что на 100% выигрывает миллион в лотерею или даже считает себя избранным высшими силами человеком.

Это так называемое состояние дереализации, в нем человек тоже плохо осознает риски и опасности.

Такие эпизоды могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Их сменяют депрессивные фазы. Условно говоря, психика человека с биполярным расстройством жонглирует этими двумя состояниями. И после максимального подъема наступает состояние полного изнурения, глубокой безнадежности и апатии. В этот период человеку может быть сложно делать даже самые простые бытовые вещи: встать с кровати или почистить зубы.

Фото: Unsplash

Как биполярное расстройство проявляется у детей

Диагноз биполярное расстройство специалисты ставят преимущественно уже взрослым людям в возрасте около 19-20 лет, когда их психика уже почти полностью сформирована и диагностировать расстройство проще. Но это не значит, что именно тогда он появляется.

Причины заболевания больше связывают с наследственностью: если кто-то в семье имеет биполярное расстройство, вероятность, что оно проявится у ребенка до 10 раз выше.

В то же время, чем меньше возраст ребенка, тем сложнее распознать у него симптомы. Его психика все еще нестабильна, и резкие изменения, вызванные расстройством, проследить гораздо труднее. Но периоды нереалистического восприятия себя и мира так или иначе заметны. Они сильно гиперболизированы.

К примеру, ребенок вдруг начинает искренне верить, что напишет контрольную на самый высокий балл, хотя вообще не знает материал, или думает, что сможет поднять автомобиль. При этом такие ожидания ребенок озвучивает совершенно серьезно в течение определенного времени, а через несколько дней или недель наоборот становится совершенно отчаявшимся в своих силах.

Фото: Unsplash

Есть еще несколько факторов, на которые родителям следует также обратить внимание. В первую очередь, как ребенок спит и ест, ведь нарушение сна и аппетита — это один из самых распространенных симптомов ментальных расстройств, в частности биполярного.

Второе — способность концентрироваться. Она может быть сильно нарушена либо из-за маниакальной фазы от избытка энергии, либо из-за депрессивной, когда ребенок может терять интерес ко всему, что его окружает.

Важно знать, что часть этих симптомов может являться признаком и других ментальных расстройств, поэтому точно это определить сможет только врач.

Что делать, если есть симптомы биполярного расстройства

Главный совет — не нагнетать ситуацию, не пугать себя и ребенка, а обратиться к клиническому или кризисному психологу, если вы заметили у ребенка проявления, похожие на биполярное расстройство. Перед визитом следует понаблюдать за сыном или дочерью в течение определенного времени и зафиксировать для себя длительность и характер симптомов.

Ведь первое, что будет интересовать психолога, как давно у ребенка меняется поведение, сколько продолжаются проблемы со сном или аппетитом. Другими словами: если вы заметили что-то нетипичное в детском поведении вчера, то сегодня записываться на консультацию еще рано.

При необходимости психолог направит вас к психиатру или опровергнет ваши переживания, если они не подтвердятся. Чего точно не стоит делать, так это записываться к пяти врачам сразу. Это никак не поможет, а только испугает ребенка и изнурит вас.

Второе, что следует особо подчеркнуть — не прибегайте к альтернативной и “народной” медицине. Так вы только потратите время и деньги, разочаруетесь и спровоцируете для ребенка дополнительный стресс, когда из него что-нибудь постараются выкатать яйцом.

Читать по теме

У ребенка точно все хорошо? “Красные флажки” в поведении, при которых нужна психологическая помощь

Читай, какие проявления поведения ребенка сигнализируют о необходимости обратиться к психологу.

Как лечат биполярное расстройство

Врачи преимущественно диагностируют биполярное расстройство по собранному анамнезу, но иногда направляют на дополнительные обследования мозга. Когда же расстройство подтверждено, ребенку будет предложена психотерапия и при необходимости фармакологическая поддержка.

Она может быть непродолжительной и решать конкретные запросы, например, плохой сон или сбой питания.

К сожалению, полностью вылечить биполярное расстройство невозможно. Но есть и хорошая новость. Хоть это и хроническое заболевание, но лекарства и терапия могут обеспечить ремиссию, которая продлится десятилетиями без биполярных эпизодов.

Это очень обобщенно сопоставимо с хроническими заболеваниями желудка, когда человек соблюдая диету может жить полноценную жизнь и вообще не сталкиваться с негативными проявлениями недуга.

Фото: Unsplash

Что может усугубить течение расстройства

Так называемыми активаторами биполярных эпизодов могут быть сильные травмирующие или стрессовые события. Именно поэтому расстройство гораздо чаще становится заметным в подростковом возрасте, когда происходит много динамических эмоциональных и гормональных изменений.

Война также может быть фактором, провоцирующим симптомы расстройства, поэтому эпизоды, которые могли проявиться только во взрослом или подростковом возрасте, у кого-то дадут о себе знать раньше. И даже те, кто находится в терапии, из-за травматизации войной может возвращаться в нежелательные состояния.

Врачи диагностируют как правило два типа расстройства: в одном преобладают эпизоды мании, в другом — депрессии. Если ребенка не поддержать терапией и лекарством, со временем один из эпизодов может вытеснять другой в зависимости от типа. То есть мания будет длиться дольше и будет чаще, или наоборот: преобладать состояние депрессии.

В то же время есть случаи, когда течение расстройства не укладывается ни в одну из этих схем.

Как поддержать ребенка с биполярным расстройством

Родителям, узнавшим о биполярном расстройстве у ребенка, следует полагаться на рекомендации врача-психиатра, который будет назначать лекарства, и психолога, отвечающего за регулярную терапию.

Не стоит думать, что теперь всю жизнь вы должны заниматься пристальным сопровождением сына или дочери из-за расстройства. От вас никто не ждет жертвенности, в том числе и ваш ребенок. Поддерживать и быть рядом более чем достаточно. А “срастаясь” с ребенком, вы можете только навредить. Поэтому не игнорируйте собственные потребности и не пытайтесь прожить опыт расстройства вместо ребенка.

По возможности избегайте накопления стрессов, которые будут провоцировать новые эпизоды. Не требуйте от сына или дочери отличных результатов в обучении. Примите, что психологическая стабильность для такого ребенка должна быть приоритетнее олимпиад или золотой медали.

Фото: Unsplash

Старайтесь контролировать собственные приступы раздражения: овладейте собой с помощью дыхательных техник и лишний раз не кричите на ребенка.

1% людей, имеющих биполярное расстройство, — это очень большое количество. Но благодаря коррекции они живут долгую полноценную жизнь. А некоторые даже достигают чрезвычайных результатов в искусстве, как Бетховен или Ван Гог. Но чем раньше вы диагностируете расстройство, тем быстрее ребенок получит инструменты, которые помогут справляться с этим.

Раньше психолог рассказывал, как уберечь подростков от самоубийства.

А еще у Вікон есть крутой Telegram и классная Instagram-страница.
Подписывайся! Мы публикуем важную информацию, эксклюзивы и интересные материалы для тебя.