Від патологій до раку шийки матки: кому і коли рекомендована вакцинація від ВПЛ? Пояснює гінекологиня

Папіломавірус людини надзвичайно поширений у всьому світі. Найчастіше він передається через статевий контакт, а більшість людей інфікуються невдовзі після початку статевого життя.

Інфекція викликає рак шийки матки — один із найпоширеніших видів раку. Акушер-гінекологиня Ольга Чепур відповіла на найпоширеніші питання, пов’язані з ВПЛ.

Читай, що таке вірус папіломи людини, коли проводять вакцинацію від ВПЛ та скільки вона коштує, в матеріалі.

Чим небезпечний ВПЛ та як проявляється

За словами гінекологині, вірус папіломи людини — це найпоширеніша інфекція, яка переважно передається статевим шляхом.

Вона вражає слизову оболонку та шкіру. Колись у більшості країн вакцину проти папіломавірусної інфекції вводили лише дівчатам від дев’яти років, а також жінкам.

Уже пізніше в деяких країнах таке щеплення почали робити й хлопчикам. Першими це робили лікарі в Великій Британії та Ізраїлі.

Вакцинація від папіломавірусу дає змогу зупинити його передавання від людини до людини, краще захистити дівчат від ризику раку шийки матки, а як дівчат, так і хлопців — від раку порожнини рота і горла, статевих органів і ануса.

Які типи ВПЛ найнебезпечніші

ВПЛ нараховує близько 100 типів! Однак не всі вони є небезпечними. Вони поділяються на дві групи: високоонкогенного ризику та низького.

— ВПЛ низькоонкогенного ризику приводять до кондилом. Це — не онкопатологія. Натомість високоонкогенний тип призводить до патології. У жінок найрозповсюдженішою патологією є патологія шийки матки. ВПЛ призводить також до раку вульви, піхви, ануса та гортані. Також ВПЛ є небезпечним для чоловіків. ВПЛ у чоловіків призводить до ранку ануса, пеніса та гортані, — пояснює лікарка.

Способи інфікування ВПЛ 

ВПЛ передається статевим шляхом, тобто більшість людей інфікуються після початку ведення статевого життя. Понад 80% цієї інфекції протягом перших двох років зникають самі собою.

У деяких людей ВПЛ проникає в епітелій та призводить до різноманітних змін. Спочатку до передракових, а потім — до ракових, якщо не буде своєчасної діагностики. Особливу увагу лікарі приділяють 16 та 18 типам. Саме вони приводять до онкопатологій. 

— У ВІЛ-інфікованих людей зі зниженим імунітетом ризик розвитку раку шийки матки, раку гортані, анусу, статевих органів у сім – вісім разів вищий, ніж у людей, у яких ВІЛ відсутній. Тому ВІЛ-інфікованих людей ми завжди вакцинуємо. Рак шийки матки можна діагностувати на ранній стадії, але краще зробити профілактику, — сказала гінекологиня.

Що таке вакцинація від ВПЛ: коли і кому вона показана

Існує вакцинація від ВПЛ (скринінг). Скринінг патології шийки матки існує первинний та вторинний. Первинна профілактика — це вакцинація, вторинна — регулярне відвідування гінеколога та регулярні скринінги.

Читати на тему

Самообстеження молочних залоз: як правильно це робити та коли варто звернутися до лікаря

Як провести самообстеження грудей — розповідаємо у матеріалі.

Чи всім треба вакцинуватися від ВПЛ

Вакцинація від вірусу папіломи людини — це початок кінця раку шийки матки.

— Зазвичай найефективніший вік для вакцинації від ВПЛ — до початку статевого життя, з 9 до 15 років). Вакцинують як хлопчиків, так і дівчат. Вакцин від ВПЛ є дві: церкварикс і гардасил. Гардасил буває чотирьохкомпонентним або дев’ятикомпонентним.

На жаль, дев’ятикомпонентної вакцини в Україні немає. Її поставки планувалися у 2024 році, але у зв’язку з російсько-українською війною ми не знаємо, коли це трапиться, — зазначила Ольга Чепур.

Якими вакцинами можна вакцинуватися, та яка з них найкраща

Зараз на ринку є церварикс і гардасил. Гардасил — це чотирьохкомпонентна вакцина, яка захищає від 16 або 18 високого онкогенного типу, а також низького — 6 і 11, котрі призводять до виявлення кондилом. 

Вакцина вважається найефективнішою тоді, коли ми вводимо її дівчаткам, хлопчикам і дорослим до початку статевого життя, тобто до інфікування. Зараз ми вакцинуємо від ВПЛ людей до 45 років, — сказала лікарка.

Чи дієва вакцина, якщо в організмі вже виявлено ВПЛ

У світі проводилися різноманітні дослідження вакцини гардасилу, яка захищає від інфікування. Втім, якщо інфекція вже потрапила в організм, вакцина зменшує ризики персистування вірусу, тобто його розмноження в організмі. 

Існують дослідження, які довели, що після лікування важкої дисплазії шийки матки вакцина профілактує ризики рецидиву важкої дисплазії учетверо до 45 років (як у чоловіків, так і жінок), — зазначила гінекологиня.

Скільки існує вакцин та з якою періодичністю треба колоти? 

— В Україні схеми вакцинації були для всіх однакові. Тобто, ми вакцинували людину тричі протягом півроку. Зараз ми вакцинуємо людей двічі. Один раз до початку статевого життя і один раз — на початку. Але якщо дисплазія вже є, ми рекомендуємо ввести вакцину через шість місяців (другу дозу). 

В принципі, зараз достатній ефект можна отримати з однієї дози. Три дози ми залишаємо тим пацієнтам, котрі інфіковані ВІЛ. Або лікарям, які займаються патологією шийки матки і під час лікування вдихають пар, що містить ВПЛ. Таких людей ми вакцинуємо за старою схемою. Якщо в людини виявлено ВПЛ, то вакцина зменшує персистування вірусу та після лікування патології шийки матки профілактує ризик рецидиву учетверо! — зазначила Ольга.

Скільки коштує вакцина від ВПЛ та як надовго захищає вакцинація

Вакцину роблять один раз. Здоровій людині не потрібно повторно вакцинуватися. Коштує вакцина від ВПЛ від 5 до 6 тис. грн (одна доза). Однак ціна залежить від курсу долара.

Чи є побічні ефекти після вакцинації ВПЛ та які саме

Побічних реакцій організму на вакцину немає, тому що вона не містить живого вірусу. Та бувають випадки, коли вакциновані повідомляють про біль у місці укола. 

Який лікар робить вакцинацію від ВПЛ

Вакцинацію від вірусу папіломи людини проводять лікарі-гінекологи, урологи та педіатри. Однак передусім це мають робити саме педіатри. 

Як можна профілактувати РШМ?

• Регулярно проходь скринінг на РШМ та відвідуй гінеколога принаймні раз на рік. 
• Правильно використовуй презервативи. Вони частково можуть захистити від інфікування ВПЛ. Проте пам’ятай, що вірус може інфікувати ділянки, не захищені презервативом. Цей спосіб контрацепції захищає не на 100%.
• Обмеж кількість сексуальних партнерів до одного, для якого ти теж є єдиним партнером. Це значно знижує ризик інфікування ВПЛ.

Ще однією проблемою для здоров’я жінки є болючі критичні дні. Сильний біль при менструації може бути ознакою проблем, зокрема, ендометріозу. Раніше ми розповідали про це детальніше.

А ще у Вікон є крутий Telegram та класна Instagram-сторінка.
Підписуйся! Ми публікуємо важливу інформацію, ексклюзиви та цікаві матеріали для тебе.